코가 휘어 있으면 미관상 보기가 안좋습니다.
미관의 문제 뿐만 아니라 공기의 통로가 막혀서 한쪽 코로만 숨을 쉬게 되고 이런 이유로 코가 한쪽으로 더욱 휘게 됩니다.
대부분 수술을 통해 교정하게 되지만 비수술 요법인 CFRT 요법을 통해 교정할 수 있습니다.
위의 그림에서 보이듯 간단한듯한 코도 여러가지 해부학적 구조를 가지고 있습니다.
코가 휜것만 알았지 어떤 원인으로 코가 휘는지에 대해선 여러가지 설들이 분분합니다.
물론 어떠한 치료도 원인이 무엇인가에 대한 이해후에 시술해야 적절한 교정이 가능해 지겠지요.
주로 많이 휘는 곳은 비중격 연골 부위인데 연골로 이루어져 있어서 단순한 교정술로는 치료가 어렵습니다.
대부분의 환자들이 수술을 선택하는 이유이기도 합니다.
해부학적인 구조와 함께 포바즈에서 치료하는 CFRT 교정 방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
비중격은 크게 3부위로 나뉩니다.
뼈로 이루어진 2부위가 있고 연골로 이루어진 연골비중격이 있습니다.
연골의 경우 부드러운 연부조직이기 때문에 특별한 성장이상이 아닌경우 대부분 뼈의 구조의 문제로인해 2차적으로 휜코가 발생한 경우가 흔합니다.
비중격의 골부분 중상부 부위는 ethmoid 라고 하는 사골 비중격부위가 있는데 두개골 내부에 위치한 사골이라는 부위와 접형골과 연접하고 있습니다. 이부위는 특히 접형골의 위치이상으로 휜코를 갖게되고 일반적인 시술로는 치료가 어려운 부위입니다.
그 밑으로 비중격의 골부분 중 하부가 있는데 이를 vomer bone 이라고 하고 입천장의 뼈로 이루어진 경구개와 접형골과 맞닿아 있습니다.
구개골의 arch 형태에 따라서 위치 변위가 일어나고 접형골 변형과도 밀접한 관계가 있습니다. CFRT를 이용해 교정해 주어야 합니다.
이두개의 뼈로이루어진 비중격의 위치이상이 연골부의 휜코를 유발하게 됩니다.
이 두뼈의 교정없이는 연골부 부분의 교정은 꿈꾸기 힘듧니다.
반드시 휜코는 안면비대칭의 교정이 필수입니다. CFRT 교정이 필요합니다.
아래쪽에 휜코를 바라본 모습니다.
비중격연골이 좌측 코를 막고 있는 모습이 보입니다.
자세히 살펴보시면 코가 우측으로 밀려있는 것을 볼수 있는데 원인은 우측 상악골이 낮아지면서
비중격이 좌측으로 밀리면서 나타나는 현상입니다.
만약 비중격 연골의 비후로 나타난 증상이라면 치료법을 달리해야 하지만 앞서 언급한 두개의 뼈의 구조이상이 대부분을
차지하므로 일단 골성 비중격의 위치이상을 전제로 CFRT 치료법에 대해서 살펴보기로 하겠습니다.
보통 수술에선 비중격을 들어내거나 휘어진 부분의 연골부를 쐐기모양으로 판다음 접착하는 수술방식을 선택합니다.
하지만 수술후에도 골성 비중격의 위치 이상이 있다면 다시 휜코로 돌아가게 됩니다.
CFRT에서는 안면비대칭을 3종류로 나눕니다.
그중 category 2의 경우 경구개가 낮아지는 방향으로 코가 휘게되고
category 3의 경우 접형골(사골)이 낮아지는 부분으로 코가 휘게 됩니다.
이렇게 이루어진 휜코의 교정을 위해선 CFRT 요법을 사용해서 접형골과 경구개를 조절하여야 합니다.
또한 연골부의 휜 부분을 교정하기 위해서 침시술도 동반해야할 경우가 많습니다.
퍼티를 이용한 경구개 높이 교정도 병행할 필요도 있구요.
위의 사진은 CFRT를 이용하여 휜코를 교정하는 모습입니다.
침 시술과 퍼티 교정도 같이 병행 치료하여야 합니다.
CFRT는 접형골과 안면골을 비수술 요법을 교정하는 좋은 시술법 입니다.
휜코로 부터 해방되는 그날까지 열심히 노력하겠습니다.
최선을 다하는 ~
포바즈 광주북구점 김성훈한의원
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